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象山天气,医养结合底层之困:怎么进步“医”的水平?-雷火电竞2

admin 雷火电竞 2019-07-06 113 0

  路在何方——医养结合底层之困

  跟着社会老龄化趋势日益加剧,怎样破解养老难题,成为社会重视的焦点论题之一。全国人大代表孙伟近年来屡次到底层一线展开调研。重阳节前夕,记者走进孙伟代表的联系点,直击底层一线在医养结合作业中的尽力和困惑。

全国人大代表孙伟(右二)到承受居家护理的白叟家造访

孙伟代表(左三)到白马山社区卫生服务站调研

  2017年两会前,孙伟代表(右)到日月潭养老中心调研,中央电视台进行了报导

日月潭养老中心

  “大娘,这两天状况怎样样?”

  10月10日下午3时,山东省济南市白马山铁路社区卫生服务站主任张明走进辖区居民武大娘家里。

  见到张明一行进屋,武大娘费劲地撑起身子。孙伟急速大声地劝大娘不必起来。

  武大娘本年81岁了,患有多种晚年病,多年卧床,是白马山卫生服务站展开的居家护理作业的护理目标。

  全国人大代表、山东中医药大学第二隶属医院生殖科声誉主任孙伟近年来一向重视这个问题。白马山卫生服务站在医养结合方面的探究,遭到孙伟代表重视。

  社区卫生服务站:居家护理有口碑有压力

  出卫生服务站左转,到胡同口右转,步行几百米,就到了武大娘家,也就几分钟。便利、方便,成为服务站医护人员上门为武大娘供给医护服务的最大优势。

  卫生服务站的作业人员告知记者,武大娘年岁高,身体虚弱,往复医院折腾不起,长时间住在医院不只费用高,并且子女也不大或许常常过来照顾白叟。在了解到武大娘家里的状况后,卫生服务站主意向武大娘的子女介绍他们展开的居家护理作业,并帮忙他们完成了批阅手续。考虑到武大娘子女的经济状况都不太好,服务站人员上门供给医护服务的费用,在合理额度内可以经过医保来担负。

  “多亏了这项国家方针。”武大娘的大儿子也现已60岁了,刚刚退休,他重复讲述着对卫生服务站医护人员上门服务的感谢之情。

  卫生服务站的张明主任介绍,从2009年开端,服务站就开端探究实施家庭病床,为行动不便的患者供给上门医护服务。

  2017年全国两会前夕,孙伟代表来到白马山铁路社区卫生服务站,调研长时间居家护理作业展开状况。

  刘大爷住在白马山铁路新村小区,因脑血栓致残,长时间卧床、进食呛咳、彻底失掉日子自理才干的刘大爷,儿女也长时间不在身边,仅靠老伴一人护理。可是,老伴年岁也不小,并患有多种疾病,不只膂力跟不上,也缺少根本的医护技术。白马山铁路社区卫生服务站为刘大爷办理了长时间家庭护理稳妥,组成由医生、护理参加的家庭护理团队,为他针刺、按摩,辅导家族准时翻身、拍背和惯例的按摩方法,有效地避免了因长时间卧床导致的下肢静脉血栓、坠积性肺炎和褥疮等并发症的发作。

  “这是一个很好的医养结合的比方。”孙伟代表表明:“只要这样,外出的儿女才干安心作业,白叟也可以得到很好的照顾。”

  但记者了解到,与数量巨大的晚年社区居民比较,卫生服务站能供给的医护服务就显得显着缺少了。张明介绍,现在服务站供给居家护理的也就十几例。没有满足的医护资源,是卫生服务站展开医养结合作业的最大难题。

  10日下午,白马山社区卫生服务站迎来了一批特别的客人——一拨又一拨连续来补打疫苗的小学生,让这儿显得繁忙、喧哗起来。张明主任告知记者,给未成年人打疫苗仅仅服务站承当的多项功能中的一项,此外,卫生服务站还为社区居民供给常见病的开始治疗服务。而卫生服务站的整体医护人员,只要12人。可以展开居家护理服务的才干就显得十分有限了。

  费用问题也或许成为限制卫生服务站展开医养结合的要素。尽管医保可以报销一部分医护费用,但超量的部分就需要患者及家族付出了。张明表明,许多患者家里原本就不宽余,但为了白叟的健康,医疗护理作业不能说停就停,有些时分卫生服务站就先垫支一部分。

  即使有困难,在白马山社区卫生服务站作业多年的张明依然坚定地以为医养结合值得坚持。下一步,他们还谋划着怎样把居家护理服务与人工智能新技术结合起来。

  日月潭养老中心:高质量背面的高本钱

  在济南市章丘区日月潭养老中心,探究的是另一种医养结合形式。

  白马山社区卫生服务站只要一栋小楼,日月潭养老中心却是一家占地50亩、美化掩盖达65%以上的花园式、社会化、开放式的养老中心。走进养老中心,让人形象深入的是这儿花木扶疏、可游可居的景象环境。养老中心负责人告知记者,这儿招待入住白叟近500名。白叟可长时间寓居养老,也可短期或周末休闲休假。

  现在,越来越多的国人认识到,等老了到养老中心去,都是一个可以承受或不得不承受的挑选。由此,养老中心的服务质量,就遭到越来越多的重视。医养结合形式的推动,养老中心就成为一个要点范畴。

  医养结合,中心在医。展开白叟健康保健、疾病防备和慢性病的护理,养老中心能否做好,怎样做好?2015年头,孙伟第一次走进日月潭养老中心,便是专门来调研养老问题的。

  养老中心负责人介绍,在执行“医”的问题上,中心设有医务室,配备有专门的医护人员。别的,与章丘区第二人民医院建有医养合作关系,完成了白叟就医的绿色通道。

  2018年两会期间,孙伟代表收到来自日月潭养老中心的一封“特别邮件”。邮件为孙伟代表重视的医养结合问题供给了许多的第一手资料。

  养老组织医护人员招聘难、留人难、水平低,是孙伟代表在调研中了解到的一个难题。据了解,许多民办的养老组织中,内设医务室等级较低,没有编制,医护人员无法提升职称,正常的训练和事务沟通也很难进行。没有工作远景,天然难以留住人才。济南一家养老院开业5年,先后招聘了20多位医护人员,只要1位护理干了3年,其他人员都只干几个月就辞去职务了。专业医护人员和医护水平没有确保,天然难以改动医养结合中“养热医冷”的为难。

  资源配置缺少:怎样进步医养结合中“医”的水平?

  不管是在民办的养老中心,仍是在官办的卫生服务站,都遇到专业的医护资源配置缺少的问题。记者在与卫生服务站、养老中心作业人员,以及相关的民政部门、社区大街办作业人员的沟通中,可以充分地感遭到我们对医养结合形式的期盼。可是,我们也遍及感到,关于底层来说,推行医养结合,还缺少详细的可仿制的操作形式,缺少清晰的规范。比方,养老中心的专业医护人员配备,不宜由底层自行探索,树立清晰的规范系统才干保证相应的医护水平。

  满足的专业医护人员和较高的医护水平,必定带来养老本钱的进步。记者从日月潭养老中心了解到,多年来他们一向在赔本运营。一位来自当地民政部门的同志介绍,据他了解,许多民办的养老院都存在这种状况。怎样应对高质量养老的高本钱与很多白叟难以付出高额养老费用的对立,也是受访各方人士遍及忧虑的问题。

  医养结合是个热论题,记者捕捉到了一些冷思考。(郑博超 郭树合)

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